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《Science》飲食大戰 攝取脂肪是敵是友!?

2018/11/17 編譯/李林璦

飲食大戰 攝取脂肪是敵是友!?(圖片來源:網路)

飲食大戰 攝取脂肪是敵是友!?(圖片來源:網路)

是低脂高醣的飲食健康還是高脂低醣的飲食健康呢?日前(15),哈佛大學研究人員表示每個人對飲食組成的反應均不相同,沒有特定的脂肪與碳水化合物的比例適合每個人,重點不在醣類與脂肪的比例,而在於攝取的種類。該文章發表於《Science》。 

在肥胖治療與慢性疾病預防飲食中,脂質與碳水化合物的最佳比例為何一直是今幾十年來爭論的問題,是低脂高醣的飲食健康還是高脂低醣的飲食健康呢?

由哈佛陳曾熙公衛學院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)營養學系的教授David Ludwig為首組成了一支來自不同領域與具有不同觀點的團隊,相互溝通後達成了共識,可說是這場飲食大戰的新的依據。 

專家表示,攝取特定的飲食組成對健康的影響深遠,包括,激素的改變、基因表現與代謝途徑,尤其是會影響生物體內的葡萄糖恆定(Glucose Homeostasis)。 

他們提出有關攝取醣類與碳水化合物的統整觀點:

1.高脂肪飲食導致肥胖,糖尿病,心臟病和可能的癌症,因此低脂肪飲食較佳。

2.飲食中攝取的脂肪與碳水化合物的比例不具意義,重要的是攝取的類型。

3.以不飽和脂肪替換飽和脂肪與反式脂肪,以全穀根莖類代替精緻的碳水化合物可以維持大多數人的健康狀態。

4.每個人對飲食組成的反應不同,有正常胰島素敏感性和有正常功能β細胞的人,攝取多樣化的碳水化合物與脂肪比例的食物會最為適合;而胰島素阻抗或葡萄糖耐受不良的人可能可以從低醣高脂飲食中受惠,但還需要經過長期的研究。

5.良好的低醣高脂飲食不應攝取高蛋白質或動物性食品,可以堅果、酪梨、非氫化植物油或其他高脂肪植物食品取代穀物、澱粉類食品與精製糖。 

然而在此次探討中尚有許多分歧的意見未解決,由於目前給予特定大量營養素對生物的研究都太短暫且規模太小,無法看到長期的影響;而許多行為試驗中,對於飲食治療組與控制組之間並沒有產生顯著差異;另外在觀察性研究中,研究者容易受到混淆,難以區分其結果是受飲食影響或其他因素造成。 

雖然目前生酮飲食對於糖尿病患的初步數據看來有益,但還十分欠缺有關生酮飲食治療糖尿病的研究。 

而分歧的意見將成為未來營養學研究的重點,包含:

1.不考慮總熱量時,飲食中的碳水化合物與脂肪的比例會影響體組成的改變嗎?

2.糖尿病患者攝取生酮飲食是否比現在中度限制醣類攝取來的好?可以一房或治療心血管疾病嗎?

3.在極低碳水化合物飲食(生酮飲食)中,不同類型的脂肪最佳比例為何?

研究人員表示,還需進一步的探討才能提出更有效的營養建議。 

參考資料:Dietary fat: From foe to friend?

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