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「台灣精準醫療及分子檢測產業協會2019年會」

Koichi Goto:開發亞洲人種基因組篩檢 建立肺癌精準醫療

2019.06.20 環球生技雜誌 / 記者 吳培安

日本國家癌症中心胸腔腫瘤科醫師Koichi Goto應邀出席演講。(攝影:林嘉慶)

日本國家癌症中心胸腔腫瘤科醫師Koichi Goto應邀出席演講。(攝影:林嘉慶)

台灣精準醫療及分子檢測產業協會(PMMD)於昨(19)日晚間舉辦2019年會,由資誠聯合會計師事務所協辦。第一場專題演講,由日本國家癌症中心胸腔腫瘤科醫師Koichi Goto應邀出席演講,他以「開發亞洲人種基因組篩檢建立肺癌精準醫療」為題,分享日本從基因篩檢、基因變異鑑定、臨床實驗驗證、到開發肺癌標靶藥物,最後並商業化成立新創公司—-PREMIA Inc.的發展歷程及成果。

2013年全球精準醫療興起之際,Koichi Goto就在日本發起「日本個人化醫學肺癌基因組篩查計畫(Lung Cancer Genomic Screening Project for Individualized Medicine in Japan, LC-SCRUM-Japan)」的項目及臨床試驗。

Koichi Goto 表示,2012年,在日本、韓國和美國就鑑定出了位於10號染色體上,RET(rearranged during transfection)融合基因存在於肺癌患者中,該基因具有可識別的臨床特徵,RET抑制劑抗腫瘤就有效,表示RET融合基因可能是繼表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor, EGFR)突變、KRAS(kirsten-rous avian sarcoma)等突變基因後,具RET特異性較高的分子標靶,並提出了該基因產物的致癌潛力。

然而,這些驅動癌基因(EGFR除外)很少見,僅佔所有肺腺癌的1-2%,因此,很難篩查受這些基因驅動的肺癌,並開發新的靶向藥物。

Koichi Goto於是在日本迅速申請並獲得批准,在厚生勞動省公共研究基金的幫助下,2013年2月啟動了全新的RET融合基因篩查項目和vandetanib藥物的臨床試驗,這項日本的個體醫學肺癌基因組篩查項目(LC-SCRUM-Japan),在日本118個機構、17家公司的參與下進行。

Koichi Goto強調,自2013年以來,他一直使用組織樣本進行基因組分析,包括和Guardant合作的液體活檢(liquid biopsy)血液樣本;兩個臨床實驗也從2013 -2015年同步進行,2017年再加入NGS全基因組定技術,迄今為止篩檢了13251 人,並持續進行之中。

Koichi Goto指出,日本基因變異的肺癌患病率很高,但來自肺部腫瘤的組織樣本很難、昂貴且有風險。通過簡單的抽血,患者檢測可以更容易並找出適當的匹配藥物。

Koichi Goto表示,研究活動主要集中在幾個方面,包括:開發新的有效診斷和治療方式,包括在普通胸部X射線中看不到的外周型微小肺癌的檢測、診斷和治療; 希望與相關領域的創新腫瘤研究機構(包括臺灣)合作研究,開發一個能診斷異常基因與臨床特徵的新肺癌基因檢測方法;最後希望能從工作台到病床邊的轉化研究,開發出創新的治療策略。

Koichi Goto最後表示,LC-SCRUM-Japan 歷經數年的研究成果,也在去年商業化成立精準醫療公司PREMIA INC.,真正落實日本的肺癌精準醫療。

 

 

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