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川普頒布行政命令 推動腎臟病醫療轉型

2019.07.11 環球生技雜誌 / 記者 吳培安 編譯

美國川普政府於今(美國時間10)日簽署《促進美國人腎臟健康倡議》,推動腎臟病醫療轉型。(圖片來源:網路)

美國川普政府於今(美國時間10)日簽署《促進美國人腎臟健康倡議》,推動腎臟病醫療轉型。(圖片來源:網路)

美國川普政府於今(美國時間10)日簽署《促進美國人腎臟健康倡議》(Advancing American Kidney Health Initiative),推動腎臟病醫療轉型,其三大目標包括:腎臟病的預防與檢測,鼓勵以家庭護理取代到大醫院或商業診所洗腎,以及補貼腎臟捐贈者、推出新支付模式鼓勵洗腎患者接受器官移植。

川普表示:「政府正在採取前所未有的行動,將希望帶給數十萬名因腎臟病而受苦的美國人。」

透過這項行政命令,政府希望能夠解決美國當前腎臟移植數目嚴重短缺的問題,目標到了2025年,在家洗腎和接受器官移植的新腎臟病末期(ESRD)患者占比可達80%。此外,政府還希望鼓勵開發可穿戴的人工腎臟作為透析的替代方案,目標在2030年讓可用的腎臟總數翻倍。

這項行政命令不僅可能影響目前正在醫療機構接受血液透析(hemodialysis, HD)的數萬名患者,也對血液透析供應商產生衝擊,例如美國最大的兩家洗腎中心德維特(DaVita)和費森尤斯醫療(Fresenius Medical Care)的股票在官方頒布消息後受到衝擊而下跌。

此外,這也成為在家洗腎服務供應商的大好機會,例如市場遍及全球、推廣腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)的腎臟醫療公司百特(Baxter)即表示將全力支持美國政府推動此倡議。

此命令也為腎臟移植建立新的付費模式,激勵治療中心更新其器官移植系統,鼓勵患者接受器官移植,而不是繼續洗腎。此外,也將透過補貼肝臟捐贈者因捐贈的相關額外支出,包括薪資損失和照顧小孩的支出,以鼓勵腎臟活體捐贈。

美國衛生及公共服務部(HHS) 秘書Alex Azar表示,美國目前每年在腎臟病患者身上支出的費用超過1140億美元,相當於所有醫療保險的五分之一。從長遠來看,這項行政命令將有助於節省國庫支出。

川普也表示,政府希望透過盡早讓患者從長期洗腎轉移到接受腎臟移植,進而省下42億美元的整體治療支出。

目前有超過10萬名美國人正在等待腎臟移植。根據美國疾病控制與預防中心,在2016年有將近12萬5000名美國人在腎臟疾病末期時開始接受治療,還有72萬6000人正在接受洗腎或是已接受腎臟移植。

參考資料:
https://www.fiercebiotech.com/medtech/trump-orders-overhaul-kidney-disease-payments-and-treatment

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