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維生素D補充劑與長壽有關? 《BMJ》大數據7萬人統合分析

2019.08.21 環球生技雜誌記者/李林璦 編譯

 維生素D補充劑與長壽有關? 《BMJ》大數據7萬人統合分析(圖片來源:網路)

維生素D補充劑與長壽有關? 《BMJ》大數據7萬人統合分析(圖片來源:網路)

日前(12),美國賓州匹茲堡醫學院與中國華西醫院攜手發表,一項擴及7萬5000人以上、整合52項試驗的系統性文獻回顧及統合分析,探討補充維生素D與死亡率之間的關聯性,結果顯示,維生素D補充劑可使癌症死亡風險降低16%,但與總死亡率無關,且維生素D3的補充較D2有效,該研究發表於《British Medical Journal》上。

這項研究納入了截至2018年末的52項比較維生素D補充劑與安慰劑或無干預的隨機對照試驗,共包含75,454名受試者,其中近5年發表的試驗有18項,佔受試者50%以上,受試者人數涵蓋歐洲、美國和亞洲。

52項研究均有分析總死亡率,統合分析中顯示,無論補充維生素D2或D3、低劑量或高劑量(≥2000 IU)、單獨補充或同時補充鈣、規律補充或偶爾服用、追蹤時間長或短,都與總死亡率的變化沒有顯著關聯。

整體來看,這些數據顯示補充維生素D與降低總死亡風險無關。本次分析中超過一半受試者在試驗開始時血中25羥基維生素D(25-hydroxyvitamin D)濃度超過50 nmol/L,體內維生素D含量較為充足。也再次顯示,健康成人額外服用補充劑的益處十分有限。

而在區分特定疾病死亡率後,數據顯示,補充維生素D對心血管疾病死亡率,以及非心血管、非癌症死亡率仍然沒有顯著影響,但僅在補充維生素D3補充劑的癌症患者中,其死亡風險顯著降低16%。

目前,將維生素D3作為補充劑也較為普遍。研究團隊推測,這可能是維生素D3能更有效地增加25羥基維生素D濃度,能更好地被人體吸收並轉為活化形式、加以利用。

這和去年哈佛醫學院附屬的布萊根婦女醫院研究人員,發表在《NEJM》上的VITAL研究結果相似,VITAL研究納入超過25,000位50歲以上的男性與55歲以上的女性,經過5年的追蹤,結果顯示,補充高劑量維生素D (2000 IU/天)與心血管疾病的死亡率無關,但可降低癌症患者25%死亡率。

而澳洲的D-Health試驗和涉及歐洲7個城市的DO-HEALTH試驗的大型試驗正在進行中,用以瞭解老年人大劑量補充維生素D對癌症和死亡率的關聯。

不過,在這個月9日,維生素D才剛在一項大型研究中折戟,在多達2423名糖尿病受試者中顯示,維生素D對於預防糖尿病方面沒有顯著作用。

美國營養評議會(Council for Responsible Nutrition, CRN)科學與法規部副總Andrea Wong博士表示,這項新證據顯示維生素D與癌症的死亡率有關,凸顯了維生素D的研究上有許多未知的領域待我們去探索。他同時也強調,維生素D是人們不可或缺的營養素,也是目前民眾最容易缺乏的營養素,CRN鼓勵民眾應在檢查血中維生素D含量後,再與醫師討論是否該使用維生素D補充劑。

參考資料:https://www.nutraingredients-usa.com/Article/2019/08/19/New-meta-analysis-links-Vitamin-D-supplements-to-lower-cancer-death-risk

doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l4673

文章分類 科學要聞

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