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透過基因檢測 預估早產風險

2018/06/16/編輯部

(圖片來源:網路)

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了解妊娠的時間和計畫,已是數千年來令人感興趣的話題,從古希臘人開始,就對胎兒的發育有著詳細的記載,了解懷孕的過程與時間,但從過去到現在,科學知識還是無法提供分子測試來確認妊娠時間與胎齡。

人類絨毛膜促進激素(HCG)和甲胎蛋白(AFP)最常用來檢測受孕和胎兒是否有併發症,但兩種分子都無法提供胎兒正確的胎齡,非侵入性血液檢測,可能有助於改善產前檢查。

早產的發生率約8%~10%,週數越小的胎兒,器官越不成熟,可能產生併發症狀的機率就會越高,不但影響小孩的健康,也將是家庭與社會的負擔。雖然大多數的學者認為,產檢能避免早產的發生,態度保持,但若能在懷孕中出現任何問題時就及早做好控制,或許能降低早產的風險。

臨床上,早產的症狀,可以透過陰道超聲波長度(CL)和子宮頸陰道胎兒纖維黏著蛋白(fFN)的檢測來觀察,而研究團隊想要透過血液中的cfRNA,來建立胎齡與預估早產風險的平台。 

研究團隊,使用21名女性(n=306份血液樣本)來建構分娩模型,再用10名女性(n=215份血液樣本)來驗證模型,在建構樣本方面,使用9種特異於胎盤的cfRNAs(CGA,CAPN6,CGB,ALPP,CSHL1,PLAC4,PSG7,PAPPA ,和LGALS14)結果發現他們的表現水平有不同的變化。 

和超音波檢查做比較,超音波檢測分娩的準確率達48%,而cfRNA檢測的準確率有45%,顯示透過cfRNA檢測的效果與超音波差不多

cfRNA測量來預測自發性早產風險

cfRNA測量來預測自發性早產風險

第二項試驗是測試cfRNA對早產的預測能力,研究團隊調用來自賓大和阿拉巴馬大學的兩組參與者,這些孕婦曾是早產的高危險群,團隊利用15人來做數據建構,再用23人的數據來驗證,交集出7種cfRNA(CLCN3,DAPP1,PPBP,MAP3K7CL,MOB1B,RAB27B和RGS18)。採用分娩前2個月的血液,成功預測了5名孕婦的其中4名早產,準確率達80%。 

這個試驗結果表示,無侵入性血液檢查,能夠了解胎齡,並從同一份血液樣本,辨識是否有早產風險,而且可以更廣泛的適用和更低的成本,可以想像未來類似的方法將被證明用於識別和監測胎兒醫學領域的治療。

 

資料來源: http://science.sciencemag.org/content/360/6393/1133.full

不論人生看起來多麼困難,總有你可以做及取得成功的事《史蒂芬 霍金》。

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