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45萬人、追蹤16年以上大型公衛研究:過度攝取代糖飲料比含糖飲料死亡率更高

2019.09.16 環球生技雜誌記者/李林璦 編譯

45萬人、追蹤16年以上大型公衛研究:過度攝取代糖飲料比含糖飲料死亡率更高(圖片來源:網路)

45萬人、追蹤16年以上大型公衛研究:過度攝取代糖飲料比含糖飲料死亡率更高(圖片來源:網路)

近日,國際癌症研究署(International Agency for Research on Cancer, IARC)發表了一項超過45萬人的研究,包括歐洲10個國家,追蹤時間超過16年,結果發現,攝取含糖飲料總死亡率風險提高8%,而攝取代糖飲料的總死亡率則足足提高26%,除此之外,這是也是首次發現飲料攝取與罹患巴金森氏症的風險有關。該研究發表於《JAMA Internal Medicine》。 

研究人員利用歐洲癌症和營養前瞻性調查(European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition, EPIC)的資料,在歐洲10國(丹麥、法國、德國、希臘、義大利、荷蘭、挪威、西班牙、瑞典和英國),於1992年1月1日至2000年12月31日期間招募了逾52萬名受試者,排除癌症、心臟病、中風、糖尿病患者後,總共納入了45萬1742名受試者,其中71.1%為女性,年齡中位數為50.8歲,追蹤時間中位數為16.4年。 

受試者們依據飲料的攝取頻率與攝取含糖飲料或攝取代糖飲料來進行分組,研究結果顯示,每天喝2杯飲料的受試者,與每月喝不超過1杯飲料的受試者相比,總死亡率提高了17%,且攝取含糖飲料的總死亡率風險提高8%,而攝取代糖飲料的總死亡率則足足提高26%。

通常,一般會直覺性地認為飲料與肥胖有關。但是根據研究結果顯示,BMI小於25,體重完全正常的人群中,飲料攝入與總死亡率也是完全成立的。 

另外,研究人員也將攝取飲料與各疾病之死亡風險作比較,在心血管疾病的部分,每天喝2杯以上飲料者,其心血管疾病死亡風險比喝飲料少於1杯的人高27%,而其中選擇了代糖飲料的受試者心血管疾病死亡風險則足足高了52%,而攝取一般含糖飲料者與心血管疾病卻不顯著。 

而在癌症的部分,不論是攝取一般含糖飲料或是代糖飲料,與總癌症、乳腺癌或前列腺癌的死亡風險均不顯著相關,但飲料攝取與結直腸癌的死亡率呈正相關,每天喝1杯以上的含糖飲料與每月喝1杯以內的含糖飲料的受試者相比,死亡風險提高了25%。 

在消化系統疾病的部分,每天喝1杯以上含糖飲料的受試者與每月喝1杯以內的含糖飲料的受試者相比,消化系統疾病死亡風險提高了59%。 

最後,這項研究首次發現了攝取飲料與巴金森氏症的罹病風險有關,每天喝1杯以上含糖飲料的受試者與每月喝1杯以內的含糖飲料的受試者相比,巴金森氏症的死亡風險提高了59%。 

今年3月,哈佛陳曾熙公共衛生學院(Harvard T.H.Chan School of Public Health)的一項研究也發現,每天飲用2種或更多含糖飲料會使女性的死亡率增加63%,男性死亡率增加29%。心血管疾病死亡率增加31%,且含糖飲料攝取與癌症死亡率之間存在中度關聯性。 

該研究人員在結論中表示,含糖飲料與代糖飲料的攝取和總死亡率呈正相關,這項結果將支持限制飲料販售之公共衛生政策。不過,阿斯巴甜、糖精等人工甜味劑對健康的影響機制,有待進一步研究。 

就如同今年在JAMA上發表的一項研究發現,對含糖飲料課徵所謂的「蘇打稅」(soda tax),特別是在費城所實施的蘇打稅,顯著降低了含糖飲料的銷售量。 

參考資料:https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2749350

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