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依地區「量身定做」肺炎鏈球菌疫苗 有望降低50%發病率

2020.02.05環球生技雜誌/記者 劉端雅 編譯

研究發現,依照居住地區可保持特定血清型設計疫苗,顯示可降低近50%的整體侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症的發病率。(圖片取自網絡 )

研究發現,依照居住地區可保持特定血清型設計疫苗,顯示可降低近50%的整體侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症的發病率。(圖片取自網絡)

近(3)日,維康桑格研究所(Wellcome Sanger Institute )和加拿大西蒙菲莎大學(SFU)的研究團隊發現,透過電腦模擬肺炎鏈球菌血清型,刪減13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)的成分,發現依照居住地區可保持特定血清型設計疫苗,顯示可降低近50%的整體侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症(IPD)的發病率,不過,新的疫苗接種方法,只適合特定的細菌群落。該研究發表在《 Nature Microbiology》。

研究團隊分別在美國麻省(Massachusetts)和泰國梅拉難民營(Maela)測量了PCV13的有效性。他們使用電腦模式顯示肺炎鏈球菌基因組的複雜性可存在數千種血清型組合。

例如在梅拉,存在64種肺炎鏈球菌的血清型,意味著大約有100萬億種疫苗可被設計,不過要模擬全部需耗費近兩萬年,且許多血清型並非最能有效防禦的。

研究人員透過刪減PCV13疫苗中的成分,發現可降低嬰兒IPD的發生率,並透過重新設計為成人疫苗,顯示可降低近50%的感染率。另外在麻省,研究也發現針對特定20種血清型設計的疫苗比目前的PCV13更有效。

肺炎鏈球菌很難有靶向疫苗,因為感染可能是由不同的血清型所引起的。疫苗的每個部分通常可以預防單一血清型,其中最複雜的PCV13可針對13種血清型。全球約有100種肺炎鏈球菌血清型,而疫苗的有效性因國家而異,具體取決於各國所流行的血清型。

維康桑格研究所、SFU教授 Caroline Colijn表示,具個性化的疫苗有助解決嬰兒或成人的侵襲性肺炎鏈球菌感染症,以及將接種疫苗後的抗生素耐藥性(antibiotic resistance)降至最低。

Colijn進一步表示,公共衛生政策制定者也可根據基因組監測數據,評估現有疫苗對地方族群(local population)的藥效。

醫生過度開立抗生素處方,加劇抗生素耐藥性的問題,導致即常見的感染不再對藥物作出反應。肺炎鏈球菌感染對多種抗生素產生抗藥性,並被世界衛生組織(WHO)列為抗藥性高的「超級細菌」之一。根據聯合報告的資料顯示,到2050年,抗生素耐藥性每年可能導致多達1000萬人死亡。

肺炎鏈球菌能引起多種侵襲性疾病,主要包括敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎等,其症狀之表現因感染部位之不同而異,統稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症。

資料來源:http://www.pharmatimes.com/news/could_tailor-made_vaccines_halve_bacterial_disease_rates_1324000

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