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JAMA子刊:體重減輕的新發糖尿病患者 罹患胰臟癌風險為正常人3.6~6.8倍

2020.08.26 環球生技雜誌實習記者/李綺真 編譯

JAMA子刊:體重減輕的新發糖尿病患者,罹患胰臟癌風險為正常人3.6~6.8倍。(圖片取自網路)

JAMA子刊:體重減輕的新發糖尿病患者,罹患胰臟癌風險為正常人3.6~6.8倍。(圖片取自網路)

13日,美國哈佛大學陳曾熙公共衛生學院(Harvard T.H.Chan School of Public Health)研究發現,體重減輕的新發糖尿病患者(糖尿病病史小於4年)罹患胰臟癌風險約為正常人的3.6~6.8倍。此研究發表於《JAMA Oncology》。

研究招募15萬位受試者,進行30年的護理師健康研究(Nurses’ Health Study)及健康專業人員隨訪研究(Health Professionals Follow-Up Study),其中1116位罹患胰臟癌,累積發病率為0.7%。結果顯示,體重減輕的新發糖尿病患者可能為胰臟癌高風險族群。

新發糖尿病患者罹癌風險為正常人的2.97倍;病史介於4~10年的風險比為2.25;病史大於10年的風險比為2.07。患者體重下降小於3.6公斤,罹癌風險為正常人的3.61倍;體重下降超過3.6公斤,風險將提升至6.75倍。

新發糖尿病的胰臟癌患者,體重變化為瘦-胖-瘦;而長期糖尿病患者在初期偏胖,罹癌後體重才下降。

美國預防服務工作組(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)表示,胰臟癌的初期症狀不明顯,發病率也不高,不適合直接對民眾篩檢。

有明確家族史、相關基因異常、胰腺囊腫者,規律進行電腦斷層掃描(Computed Tomography, CT)及磁振造影檢查(Magnetic Resonance Imaging, MRI)檢查,能提早發現胰臟癌,然而只佔所有患者的15~20%。

先前研究指出,胰臟癌可能與第二型糖尿病相關。但糖尿病患者數量龐大,完全篩檢將導致醫療院所無法負擔。而現在是否該改為對「體重減輕的新發糖尿病患者」進行篩檢,仍須透過臨床試驗評估。

 

參考來源:

https://medicalxpress.com/news/2020-08-diabetes-weight-loss-tied-pancreatic.html

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