
《Nature》子刊:兩種發炎反應標記物可預測COVID-19嚴重性 (圖片來源:網路)
近(25)日,美國西奈山(Mount Sinai)的科學家已經確定了兩種發炎反應標記物,可預測COVID-19的嚴重程度和存活率,為疾病的診斷和治療奠定了基礎。這篇研究已經發表在《Nature Medicine》。
研究人員針對四種會出現在血液循環中並與感染相關的蛋白質來做研究,其中兩種細胞因子稱為IL-6和TNF-α,能夠預測哪些患者可能發展出更嚴重的COVID-19。入院時進行抽血檢查發現,在表現最差的患者中有顯著升高的IL-6和TNF-α。
研究人員指出,在治療COVID-19患者時應監測這些細胞因子,以幫助挑選適合臨床試驗、接受特定藥物治療的患者。
西奈山伊坎醫學院(Icahn School of Medicine )的腫瘤科學和病理學副教授表示,我們還建議應評估具有高濃度IL-6和TNF-α的患者,對原發性發炎反應的聯合阻斷。目前阻斷這些細胞因子的藥物已通過FDA批准或正在臨床試驗中。
在COVID-19大流行開始時,西奈山的科學家迅速進行了一項檢測,以測量與致病性發炎反應相關的四種細胞因子的濃度。在短短一個月內,醫院針對1,484名患者的血液中的細胞因子濃度進行了檢測,並對患者進行了長達41天的隨訪。
該檢查獲得紐約州衛生部的緊急授權,被允許放置在醫院的電子病歷系統中,醫生在該系統中為患者設定標準的血液檢查和藥品,從而可以快速收集大量樣本。檢查結果可在三個小時內獲得,對患者進行分類並即時確定治療方案。
研究人員也針對這些患者中進行的各種治療如何影響血液中細胞因子的濃度,進行研究。他們發現,最近發現對COVID-19患者有益的治療方法,例如抗病毒藥物remdesivir或皮質類固醇dexamethasone,都可以降低細胞因子在血液中的濃度。
基於上述這些結果,科學家們建議監測COVID-19患者的這些細胞因子可以幫助確定其預後。
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