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《JAMA》子刊:首篇可移動式低磁場MRI重症照護研究 助及時發現神經異常

2020.09.15 環球生技雜誌 / 記者 吳培安 編譯

《JAMA》子刊:首篇可移動式低磁場MRI重症照護研究 助及時發現神經異常(圖片來源:網路)

《JAMA》子刊:首篇可移動式低磁場MRI重症照護研究 助及時發現神經異常(圖片來源:網路)

近(10)日,麻省綜合醫院(Massachusetts General Hospital, MGH)的研究團隊在知名醫學期刊《JAMA Neurology》上,發表首篇有關可移動式MRI檢查儀的應用性研究。MGH神經重症部主任Taylor Kimberly主張,磁場強度較弱的移動式MRI儀,較不會對鄰近的金屬物件造成影響,且可透過定點照護(Point-of-care, POC)的應用,及時發現神經重症患者的異常。

在該研究中,研究團隊以設置在床邊的MRI系統,在30名加護病房的非新冠肺炎確診者中,發現了29名患者的神經影像異常,且和常規的放射報告結果幾乎一致 (除了一名患有蜘蛛膜下腔出血的患者);而在20名加護病房意識不清的新冠肺炎患者中,透過床邊MRI,找到8名患者出現神經影像異常。

他們認為,在神經急症照護上,非侵入式、分秒必爭的神經影像檢查是檢傷分類和治療重要的手段,而他們的研究結果支持,低磁場強度的可移動式MRI,可以布署到加護病房中,以及急診部的神經傷患、腦中風急救車上等可用資源有限的狀況下派上用場。

研究團隊表示,這是首次針對可移動式MRI用於重症患者定點照護,是否可以有效使用的研究,他們也盼望未來有更多實證研究,來驗證定點照護MRI的準確度、使用可行性及潛在問題。

MRI利用強力磁鐵產生高對比度的解剖學影像,相較於電腦斷層掃描和素片X光影像(Plain radiography),更能掌握腦、脊椎、關節、關節和其他身體的軟組織的細節。

然而,現在的MRI往往仰賴大型儀器,也需要將患者移動到檢查室的時間和準備工作,對重症患者或是移動不便的患者照護來說是一項挑戰,因此可移動式MRI是近年來影像儀器開發的目標之一。

不過,FDA早在2017年9月,就在網站上描述有關MRI強力磁場的風險,包括患者如果體內有植入式醫療器材,但並未標示為MR安全(MR Safe)或MR條件式相容(MR Conditional),就可能造成風險。

(MR安全意指該儀器為非磁性、不含金屬、不通電,在所有MR環境下皆無已知風險;MR條件式相容,則是僅確保該儀器在特定MR環境條件下才安全。)

FDA也警告了MRI對周遭環境的風險,包括影響到磁性物體及零件,例如鑰匙、手機,病房裡的氧氣瓶、打蠟器等,如果造成周遭物體的移動,也可能對掃描儀器、或對醫護人員及患者造成安全性危害,因此必須確保人員和物體在MR環境中的安全。

 

參考資料:

https://www.forbes.com/sites/saibala/2020/09/14/portable-mri-may-potentially-disrupt-medical-imaging–radiology/

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文章分類 國際快訊

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